Quand ne pas utiliser un défibrillateur ?

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Le défibrillateur, ou DAE (Défibrillateur Automatisé Externe), est un dispositif médical, complémentaire aux gestes de premiers secours comme le massage cardiaque, qui permet de maximiser les chances de survie des victimes face à l’arrêt cardiaque. Mais, saviez-vous qu'il existe des situations où son usage n'est pas nécessaire ? Si vous avez un doute, rassurez-vous : cet article vous explique clairement quand ne pas utiliser un défibrillateur et pourquoi vous ne devez jamais hésiter à intervenir.

Qu’est-ce qu’un défibrillateur ?

Un défibrillateur cardiaque est un appareil conçu pour rétablir un rythme cardiaque normal. Il fonctionne en envoyant un choc électrique au cœur pour interrompre une fibrillation ventriculaire (rythme anarchique du cœur) ou une tachycardie ventriculaire sans pouls (battements très rapides). 

Il existe différents types de défibrillateurs, notamment les défibrillateurs manuels, semi-automatiques et entièrement automatiques. Dans cet article, nous nous concentrons sur les défibrillateurs entièrement automatiques. Ces appareils sont conçus pour être extrêmement simples d’utilisation et accessibles à tous. Vous n’avez aucun risque de faire une erreur puisque le défibrillateur prend les décisions seul.

Découvrez notre article : comment utiliser un défibrillateur ?

Quand utiliser un DAE ?

Concrètement, un défibrillateur s’utilise lorsque :

• La victime est inconsciente et ne respire pas normalement. Il s’agit d’un arrêt cardiaque, c’est une urgence vitale. Il faut agir vite.
• Vous suspectez un arrêt cardiaque (pas de signe de vie visible). Les secours au téléphone sont là pour vous guider en cas de doute.

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Bon à savoir : 50 000 personnes décèdent d’un arrêt cardiaque chaque année en France. Le recours aux gestes qui sauvent et l’usage immédiat d’un DAE peut augmenter drastiquement les chances de survie. À titre indicatif, chaque minute sans intervention diminue les chances de survie de 10 %.

Vous l’aurez compris, si les critères précédents sont remplis, utilisez un défibrillateur sans hésiter. Il est conçu pour analyser automatiquement le rythme cardiaque et décider si un choc est nécessaire. Fort heureusement, les DAE sont programmés pour éviter tout usage inapproprié. 

Quand ne pas utiliser un défibrillateur ?

Globalement, les situations où l’usage d’un DAE n’est pas nécessaire sont limitées, car cet appareil est ultra-sécurisé. Toutefois, voici quelques cas à connaître :

• En présence de signes de vie évidents : si la personne est consciente, éveillée ou parle, un défibrillateur est inutile.
• Si la personne est inconsciente mais respire normalement : il s’agit d’un malaise inconscient. En effet, une respiration normale indique que le cœur fonctionne. Dans ce cas, le massage cardiaque ou le défibrillateur ne sont pas requis. 
• Chez un enfant de moins de 1 an : les DAE actuels ne sont pas recommandés pour les nourrissons, sauf si des électrodes spécifiques sont disponibles.

Fort heureusement, dans tous les cas, le DAE ne peut pas être mal utilisé. En cas de doute, utilisez-le toujours. Et rassurez-vous, il se peut que le défibrillateur indique qu’aucun choc ne soit requis, même en cas d’utilisation. En effet, l’appareil effectue seul une analyse précise et ne délivre un choc électrique que si cela est nécessaire. Il suffit de vous laisser guider. Il ne risque pas d’empirer la situation.

Peut-on utiliser un DAE avec un pacemaker ?

La présence d’un pacemaker (stimulateur cardiaque implanté) ne contre-indique pas l’usage d’un défibrillateur. En effet, depuis que les pacemakers sont programmés en VVI, AAI et DDD, la présence d’un pacemaker n'est pas problématique pour l'utilisation d'un défibrillateur. 

Bon à savoir : les termes VVI, AAI et DDD font référence aux modes de stimulation des pacemakers. Ils décrivent comment un pacemaker surveille et stimule les différentes parties du cœur pour maintenir un rythme cardiaque approprié.

Comment procéder ?

• Placez les électrodes à au moins 3 centimètres du pacemaker.
• Assurez-vous de suivre les instructions vocales du DAE.

Bon à savoir : un pacemaker est souvent repérable par une petite bosse sous la peau au niveau du thorax. Rassurez-vous, le choc électrique n’endommagera pas cet appareil.

Conclusion

Vous l’aurez compris, utiliser un DAE est extrêmement simple et ne présente aucun danger en cas de doute. Bien que son usage ne soit pas toujours requis, il est crucial de l’employer sans hésitation lorsqu’une urgence cardiaque est suspectée. Vous pouvez sauver une vie.