Peut-on utiliser un défibrillateur avec un pacemaker ?

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Lorsqu’on se retrouve face à une urgence cardiaque, on peut être tenté de se demander si l’utilisation d’un défibrillateur est possible, surtout chez une personne portant un pacemaker. Rassurez-vous, l’intervention avec un défibrillateur est à la portée d’absolument tout le monde, même si la victime est équipée d’un appareil cardiaque implanté. Explorons ensemble ce sujet essentiel pour sauver des vies.

Qu’est-ce qu’un pacemaker ?

Le pacemaker, aussi appelé stimulateur cardiaque, est un petit dispositif implanté sous la peau, généralement sous la clavicule. Sa mission ? Réguler le rythme cardiaque. Il envoie des impulsions électriques au cœur lorsque ce dernier bat trop lentement ou de manière irrégulière.

Bon à savoir 💡 La pose d’un pacemaker est une intervention courante, et son fonctionnement est indolore pour la personne qui le porte.

Comment fonctionne un pacemaker ?

Un pacemaker surveille en permanence les battements du cœur. Lorsque le rythme devient anormalement lent (bradycardie), il envoie une légère impulsion électrique pour stimuler le cœur. Cet appareil est autonome et alimenté par une batterie interne, avec une durée de vie de plusieurs années.

Vous l’aurez compris, ce dispositif est essentiel pour les personnes dont le cœur ne bat pas de manière optimale.

Peut-on faire une crise cardiaque avec un pacemaker ?

Tout simplement parce qu’un pacemaker ne prévient pas les crises cardiaques, il est tout à fait possible d’en subir une même si l’on est porteur de ce dispositif. Une crise cardiaque (ou infarctus du myocarde) survient généralement en raison d’un blocage d’une artère coronarienne, ce que le pacemaker ne peut pas empêcher.

Bon à savoir 💡 Si vous êtes témoin d’un arrêt cardiaque, l’utilisation rapide d’un défibrillateur associé aux gestes qui sauvent augmente drastiquement les chances de survie.

Pacemaker ou défibrillateur implantable : quelle différence ?

Les deux dispositifs ont des rôles différents, bien qu’ils soient parfois confondus.

Pourquoi mettre un pacemaker ? Le pacemaker est généralement installé pour gérer les problèmes de rythme cardiaque lent (bradycardie).

Le défibrillateur implanté (DAI), quant à lui, intervient généralement en cas de rythme cardiaque trop rapide (tachycardie) ou de fibrillation ventriculaire (rythme anarchique du cœur). Il peut envoyer une décharge électrique pour rétablir un rythme normal.

Peut-on pratiquer un massage cardiaque sur une personne avec un pacemaker ?

En cas d’arrêt cardiaque (inconscience et absence de respiration de la victime), il faut agir vite :

• Appelez les secours, en composant le 112, qui est le numéro d’urgence européen
• Réalisez le plus tôt possible un massage cardiaque
• Utilisez un défibrillateur à portée de main (cf. partie suivante)

Si une personne porteuse d’un pacemaker est victime d’un arrêt cardiaque, il est tout à fait possible de réaliser un massage cardiaque. C’est d’ailleurs vivement recommandé pour continuer à oxygéner les organes en reproduisant manuellement l’effet de pompe du cœur. 

Le pacemaker est conçu pour résister à ce type de pression externe. N’hésitez pas à pratiquer des compressions thoraciques fortes et régulières, car chaque minute gagnée peut sauver une vie et limiter les séquelles.

Peut-on utiliser un défibrillateur avec un pacemaker ?

Le défibrillateur automatisé externe est complémentaire au massage cardiaque. Il analyse l'activité électrique du cœur et il décide seul de la thérapie. 100% automatique, il n’y a aucune décision à prendre et aucun risque de se tromper puisqu’il s’occupe de tout. Ce dernier permet de resynchroniser l'activité électrique du cœur en cas de fibrillation ventriculaire par exemple. Cette complémentarité permet de maximiser les chances de survie des victimes d'arrêt cardiaque.

Fort heureusement, l’utilisation d’un défibrillateur externe est sûre, même si la victime porte un pacemaker. Voici quelques étapes simples à suivre :

• Dégagez le torse de la victime de ses vêtements.
• Localisez l’emplacement du pacemaker, généralement sous la peau, juste sous la clavicule gauche.
• Placez les électrodes du défibrillateur à au moins 3 cm de distance du pacemaker.
• Suivez les instructions vocales du défibrillateur.
• Le défibrillateur analysera le rythme cardiaque et enverra une décharge si nécessaire.

Concrètement, la décharge électrique du défibrillateur contournera le pacemaker et rétablira un rythme cardiaque normal si nécessaire.

Bon à savoir 💡Les défibrillateurs accessibles au grand public, comme le défibrillateur Lifeaz français et pensé pour tous, sont des défibrillateurs automatisés externes. Face à la multitude d’appareils, découvrez notre article : Quels sont les différents types de défibrillateurs disponibles pour les particuliers et les entreprises ? 

Conclusion : osez agir, même avec un pacemaker

Face à une urgence cardiaque, chaque seconde compte. Utiliser un défibrillateur sur une personne portant un pacemaker est non seulement possible, mais c’est surtout un geste vital en cas d’arrêt cardiaque. En suivant des consignes simples, vous pouvez augmenter drastiquement les chances de survie de la victime. N’hésitez jamais à intervenir : c’est à la portée de tout le monde et ça peut sauver des vies !

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